急性-急性肠胃炎的症状

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原创，时间：2023-01-16 03:55:07

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• 1、急性
• 2、急性肠胃炎的症状
• 3、急性胰腺炎

1、急性

(1)细菌感染：
　　①细菌性痢疾：起病较急，常有畏寒、发热、腹痛、腹泻及里急后重感，可伴恶心与呕吐。腹泻特征为黏液脓血便，每天次数不等。显微镜下发现大便中含大量红细胞、白细胞，大便培养可发现痢疾杆菌。
　　②沙门菌属感染：多有不洁饮食史，常有腹胀、腹痛与腹泻症状。大便以稀便或水样便为主，少有脓血，大便每天3～5次不等。大便培养可发现致病菌(沙门菌或伤寒杆菌等)。
　　③大肠埃希杆菌性肠炎：常有不洁饮食史。起病较急，可有畏冷、发热及腹痛、腹泻等症状，可伴有呕吐。腹泻多以水样便为主，也可有黏液和脓血。大便培养可发现致病菌。
　　(2)原虫与寄生虫感染：
　　①阿米巴痢疾：起病一般较急，常有发热、腹痛及腹泻等症状，腹泻每天数次至10余次，大便伴黏液脓血，有时大便呈暗红或果酱样，量较多，具恶臭。新鲜大便检查如发现阿米巴滋养体即可确诊。甲硝唑或替硝唑治疗有效。
　　②急性血吸虫病：一般发生在初次感染大量血吸虫尾蚴者，常有畏寒、发热、腹胀、咳嗽、腹痛与腹泻等症状，腹泻并不严重，每天3～5次不等，可为稀便或带有黏液。末梢血中嗜酸性细胞增高。如果患者是反复多次感染，则常伴有肝脾肿大等表现。
　　③梨形鞭毛虫感染：大便每天3～5次，多为稀水样便或稀便，少有黏液。粪便中找到鞭毛虫即可确诊。甲硝唑治疗效好。
　　(3)病毒感染：
多见于肠道轮状病毒感染、肠道腺病毒感染，临床症状一般较轻，可有腹痛、腹泻等，腹泻每天数次不等，以稀便或水样便为主。
　　(4)真菌感染：

长期应用抗生素、激素或患有慢性消耗性疾病的中晚期，患者肠道可发生真菌感染，引起肠黏膜充血、水肿、糜烂及溃疡形成而导致腹泻，表现为大便次数增多，轻者为稀软便可伴黏液，每天数次不等，有时大便呈蛋清样表现;重者大便可呈黏液脓血样。粪便常规检查找到或培养发现致病的真菌时可明确诊断。


急性腹泻常见的病因主要有以下几种：
第一，与食物中毒有直接的关系，由于食物被金黄色葡萄球菌等感染，表面一般会成为水泄性，会引起患者出现急性腹泻的一个情况。
第二，由于肠道感染引起的，肠道感染经常通过粪道口的途径进行传播，主要是在饭前便后没有及时的洗手等一些情况而造成的急性腹泻的发生。
第三，由于病毒感染引起的，轮状病毒等感染的时候，会发生水样腹泻，细菌感染，霍乱菌以及产毒性大肠杆菌等情况也会导致出现急性腹泻的发生。
长期饮食不规律，辛辣刺激食物导致 追答 讲到急性腹泻的应对方法，首先建议及时就医，避免耽误病情。医生会根据症状和检查化验的结果，正确判断出具体是哪种原因引起的腹泻，并采取针对性的措施。在急性腹泻治疗期间，一要注意多喝水，及时为身体补充流失的水分。在饮食方面，一定要以清淡、易消化为主，但不要禁食，适当进食更有利于肠道功能的恢复。 如果不愿或不能去医院，而是想自行用药，日常可在家备上一些对应的药物，比如如思密达蒙脱石散、康恩贝肠炎宁片等。蒙脱石散多用于急性止泻，见效快，但不宜长期服用；而肠炎宁片属于综合性的肠道中成药，不仅止泻快，还能消除肠道炎症，调节肠道功能。通常而言，经常容易拉肚子，多半都是肠道在发炎，所以不能简单止泻，而应以消除肠炎为主要目标。 病从口入，预防急性腹泻最重要的就是注意饮食卫生，平时饭前便后勤洗手，保持餐具清洁卫生，食物要确保新鲜、干净，剩饭菜放进冰箱保存好，不要存放时间过长。日常还应保护肠胃，减少对肠道粘膜的刺激，不吃生冷、辛辣的食物，秋冬时节注意腹部保暖，外出时要戴好口罩。当然，每天坚持适当的运动也必不可少，这有利于提高身体素质，增强抵抗力。此外，日常还需保持心情愉悦，注意调整情绪，因为精神刺激也可能引起急性腹泻，尤其是考试、演讲、重大会议前，如果自我压力过大而无法自我解压，很容易出现腹泻。

2、急性肠胃炎的症状

有腹痛，顶来华而界川宜腹泻，有时还有呕吐和发烧现象。 严重时脱水，精神萎靡不振。这跟感冒流濞症状不一样。感冒流濞是呼吸道疾病。

3、急性胰腺炎

　　急性胰腺炎的病理变化的不同阶段，其全身反应亦不一样，即使是同样为出血坏死性胰腺炎，由于发病时间、机体的状况亦可表现有较大的差异。概括的表现是：急性水肿型胰腺炎主要症状为腹痛、恶心、呕吐、发热。而出血坏死型胰腺炎的症状除上述情况外，又因胰腺有出血、坏死和自溶，故又可出现休克、高烧、黄疸、腹胀以至肠麻痹、腹膜刺激征以及皮下出现淤血斑等。,　　腹痛，为最早出现的症状，往往在暴饮暴食，或极度疲劳之后发生，多为突然发作，位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重似刀割样。疼痛向背部、胁部放射。剧烈的腹痛多系胰腺水肿或炎性渗出压迫、刺激腹腔神经丛。若为出血坏死性胰腺炎，发病后短暂时间内即为全腹痛，急剧腹胀，似向腹内打气样感，同时很快即出现轻重不等的休克。,　　恶心、呕吐，为迷走神经被炎性刺激的表现，发作频繁，起初为进入食物胆汁样物，病情进行性加重(或为出血坏死性胰腺炎)，很快即进入肠麻痹，则吐出物为粪样。,　　黄疸，急性水肿型胰腺炎出现的较少，约占1/4。而在急性出血性胰腺炎则出现的较多。黄疸的出现多由于：同时存在胆管结石嵌顿;胆总管开口水肿、痉挛;肿大的胰头压迫胆总管下端;或因病情重笃，因腹腔严重感染而造成肝功能损害。,　　脱水，急性胰腺炎的脱水主要因肠麻痹，呕吐所致，这是轻型的原因。而重型胰腺炎在短短的时间内即可出现严重的脱水及电解质紊乱，主要原因是因后腹膜炎症刺激，可有数千毫升液体渗入后腹膜间隙，似无形丢失。出血坏死型胰腺炎，发病后数小时至10几小时即可呈现严重的脱水现象，无尿或少尿。,　　由于胰腺大量炎性渗出，以至胰腺的坏死和局限性脓肿等，可出现不同程度的体温升高。若为轻型胰腺炎一般体温在39℃以内，3～5天即可下降。而重型胰腺炎，则体温常在39～40℃，常出现谵妄，持续数周不退，并出现毒血症的表现。,　　少数出血坏死性胰腺炎，胰液以至坏死的溶解的组织，沿组织间歇可达到皮下，并溶解皮下脂肪，而使毛细血管破裂出血，则局部皮肤呈青紫色，有的可融成大片状。可在腰部(Grey-Turner征)前下腹壁，亦可在脐周出现(Cullen征)。,　　胰腺的位置深在，一般的轻型水肿型胰腺炎，在上腹部深处有压痛。少数前腹壁有明显压痛。而急性重型胰腺炎，由于其大量的胰腺溶解、坏死、出血则前、后腹膜均被累及，全腹肌紧、压痛，全腹胀气，并可有大量炎性腹水，可出现移动性浊音。肠鸣音消失，出现麻痹性肠梗阻。,　　由于渗出液的炎性刺激，可出现胸腔反应性胸水。以左侧为多见，可引起同侧的肺不张，出现呼吸困难。,　　大量的坏死组织积聚于小网膜囊内，则在上腹可以看到一隆起性包块，触之有压痛，往往包块的边界不清。少数病人腹部的压痛等体征已不明显，但仍然有高烧、白细胞增高以至经常性出现似“部分性肠梗阻”的表现，这往往在腹腔或盆腔形成局限性脓肿，应做B超检查和指肛检查。

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