病情分析:巧克力囊肿不会自动消失的,药物治疗效果也不会太好的 手术治疗最佳。,意见建议:
从发现囊肿,到怀孕,正好经历了两年,这之中的酸甜苦辣,没有经历过的的无法想象的。这两年来,搜集了很多资料,问了很多专家。因为每个人的体质和情况不同,而今想把巧克力囊肿的种种治疗方法分享给大家;让大家就诊前心里有个数!
卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症中最常见的一种,约占50%~70%。治疗巧克力囊肿最优的方法就是找到最适合自己的治疗方法。不管是药物保守治疗还是手术治疗,这两种方法大多数时候并不是单独进行的。手术前或许先需要有用一段时间的药物对病情进行控制更有利于手术,使手术成功率更高,卵巢伤害性更小,而术后也需要药物预防复发。
首先先回答大家最想问的这个问题:
这种症能治好吗?巧克力囊肿最麻烦的就是容易复发。不论是口服用药方式还是手术方式在短期内都会得好很好的疗效,尤其是有生育需求的话,治疗后需要短期内迅速怀孕。如此一来,可以大大降低它的复发率。
想要生宝宝而且巧囊小于3cm,一般是口服药物保守治疗,再进行备孕。大于5cm的不论有没有要宝宝的打算,医生都会提倡手术剔除囊肿。避免囊肿出现蒂扭转或破裂,造成大出血、卵巢缺血坏死导致生命危险。也有部份姐妹未选择手术切除,幸运的可以等到宝宝剖腹产时一并切掉。医生会告诉发生风险的可能性,是因为在收治众多的巧囊的姐妹里并不少见这种情况的发生。对于没有打算生育又出现周期性小腹剧痛的女性,也建议通过口服用药或者手术解除疼痛的。药物治疗药物治疗的适应症:
排除其他因素引起的疼痛;手术治疗前;有生育要求,需要保留健康卵巢组织;没有其他危险症状表现。常用的药物有:
口服避孕药、孕激素、达那唑、GnRHa 、三苯氧胺又名他莫西酚、米非司酮。这些药都是通过调节体内激素水平来缓解症状。
手术治疗卵巢巧克力囊肿会根据大小及破坏正常卵巢正常组织的程度来决定手术类型的选择:
1、卵巢内膜异位囊肿穿刺术:适用于囊肿较小,粘连过于紧密不容易剥离的情况。在腹腔镜下通过定位穿刺囊肿最突出部位,然后抽吸完囊内物质再对囊腔的进行冲洗干净,最后用热凝或激光破坏囊腔组织,预防复发。
2、卵巢异位内膜囊肿开窗术:在腹腔镜下通过定位并使用电凝在囊肿最突出部位划一条线,由线出切开囊肿,抽吸囊内物质。囊肿切口保持开放,不缝合。
3、囊壁剥离术:手术是在腹腔镜下操作,同样是要定位好囊肿最突出处,接着使用电凝刀划线,从划线出切开囊肿,抽吸完囊内物质并冲洗干净后,把囊壁从卵巢分离出来。
4、卵巢部份切除术:这个手术方式适合于囊肿粘连较严重,但仍有部份完好的卵巢组织。也是在腹腔镜下通过电切刀或激光从囊肿和卵巢交界处进行切割,然后保留正常的卵巢组织。
5、卵巢摘除术:适用于内膜异位组织已经完全破坏完卵巢组织,已经没有剩余拥有正常功能的卵巢组织了。在腹腔镜下直接把患侧的卵巢切掉。
6、骶前神经切除术:可以消除子宫因素引起的痛经,开腹进行或者在腹腔镜下行骶前神经的切除。
最重要的还是要遵医嘱,选择与自己病情相匹配的疗法,调整心态,积极接受治疗。
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有巧克力囊肿是很不容易怀孕的,大部分的不孕患者巧囊占来自的比例很大,所以最好不要打掉。与眼含弱督供三察火而且怀孕是治疗巧囊最好的办法,怀孕后例假停止巧囊会自己萎缩。如果不怀孕巧囊很难消失,必须手术剔除,同住航下述置立失歌药物一般都没有办法。我觉得你真是幸运!我也是刚查出巧克力囊肿,要孩子一年多了都没有成功,医生建议手术,术后也得尽快要孩子,不然很容易复发。你是幸运的,要慎重考虑。