四诊-四诊合参
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四诊，四诊法是谁发明的?，四诊是指哪四种
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1、四诊
“四诊法”，即望闻、问、切诊法。这四种诊法至今依然普遍使用，是中医辨证施治的重要依据。所谓“望诊”，就是观察病人的神、色、形、态的变化。“神”是精神、神气状态；“色”是五脏气血的外在荣枯色泽的表现；“形”是形体丰实虚弱的征象；“态”是动态的灵活呆滞的表现。这就是对病人面目、口、鼻、齿、舌和苔、四肢、皮肤进观察，以了解病人的“神”。扁鹊很重视也很善于望诊，把它列为四诊之首。
所谓“闻诊”，是指听病人说话的声音、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气等的声动，还要以鼻闻病人的体味、口臭、痰涕、大小般发出的气味。
所谓”问诊“，就是问病人起病和转变的情形，寒热、汗、头身感、大小便、饮食、胸腹、耳、口等各种状况。
扁鹊在总结前人诊法的基础上，又发明创造了“切诊法”。《史记》说：“至今天下言脉者，由扁鹊也。”司马迁为名医立传，扁鹊居首，可见司马迁对扁鹊的尊敬和对切诊法的重视。
所谓“切诊”，就是脉诊和触诊。脉诊就是切脉，掌握脉象。触诊，就是以手触按病人的体表病颁部分，察看病人的体温、硬软、拒按或喜按等，以助诊断。
2、四诊合参
中医临床误诊误治并非少见,如能总结经验,吸取教训,以为后车之鉴,无疑是有意义的。笔者通过对古今一些误诊病案的分析,对引起误诊的思维方法,提出以下四点粗浅的看法。一、四诊不备,主观臆测正确的诊断来自对疾病的真切的了解,中医历来强调“四诊合参”的重要性,王学权《堂随笔》说:“望、闻、问、切,名曰四诊,人皆知之。夫诊者,审也。审察病情,必四者相合,而可断其虚实寒热之何因也。”有的医务人员忽视“四诊合参”
3、四诊法
四诊法”(望、闻、问、切)是中医诊病的基本方法。 亲，请您点击【采纳答案】，您的采纳是我答题的动力，如果不明白，请追问，谢谢。
望病人各方面的情况 听病人讲述他生病的情况 问病人生病前的情况 确定他为何而生病
中医四诊是:望、闻、问、切。
望，闻，问，切，扁鹊发明的
中医四诊是：望闻问切。 问诊是“诊治之要领，临证之首务”。问诊时应首先抓住患者自诉的主要症状，然后围绕主要症状和体征，详细分析有关的病情资料，找出主要矛盾，为判定病位、掌握病性及辨证治疗提供可靠的依据。骨伤科问诊除按诊断学的一般原则和注意事项外，还需结合骨伤科的特点，重点询问下列情况： 1.一般情况 包括患者姓名、性别、年龄、职业、婚姻、民族、籍贯、住址、就诊日期、病历陈述者等。 2．发病情况 包括主诉、发病过程、伤情（疼痛、肿胀、肢体功能、畸形、创口）。 3．全身情况 包括问寒热、问汗、问饮食、问二便、问睡眠。 4．其他情况 包括过去史、个人史、家族史。 二、望诊 望诊最好在自然光线下进行，采取适当的体位，并显露足够的范围。 1.望全身 包括望神色、望姿态、望舌（舌质、舌苔）、望眼、望耳廓等。 2．望局部 包括望畸形、望肿胀瘀斑、望创口、望肢体劝能等。 三、闻诊 1．一般闻诊 包括听声音、嗅气味。 2．局部闻诊 （1）听骨擦音：骨擦音是骨折的主要体征之一。无嵌插的完全性骨折，当摆动或触摸骨折的肢体时，两断端互相摩擦可发生音响或摩擦感，称骨擦音（感）。 （2）听骨传导音：主要用于检查某些不易发现的长骨骨折。骨传导音减弱或消失，说明骨的连续性遭到破坏。注意与健侧对比，伤肢应不附有外固定物，与健侧位置对称，叩诊时用力大小相同等。 （3）听入臼声：关节脱位在整复成功时，常能听到“格得”一声，称入臼声。 （4）听伤筋或关节声：部分伤筋或关节病在检查时可有特殊的摩擦音或弹响声，最常见的有以下几种：关节摩擦音、肌腱弹跳声与捻发音、关节弹响声 （5）听啼哭声：检查患儿时，若摸到患肢某一部位，小儿啼哭或哭声加剧，则提示该处有损伤。 （6）听创伤皮下气肿音：当有皮下气肿存在时，轻轻按揉患部，就有一种特殊的捻发音或捻发感。 四、切诊 伤科的切诊包括脉诊和摸诊两个方面。切脉主要是掌握内部气血、虚实、寒热等变化；摸诊主要是鉴别外伤轻重深浅和性质的不同。 （一）切脉 常见的脉象有浮、沉、迟、数、滑、涩、弦，濡、洪、细、芤、结、代脉等。 （二）摸诊（触诊） 1.意义 摸压痛、摸畸形、摸肤温、摸异常活动、摸弹性固定、摸肿块等，可帮助了解损伤的性质，有无骨折、脱位，以及骨折、脱位的移位方向等。 2.常用手法 （1）触摸法：仔细体验指下感觉，检查时常最先使用。 （2）挤压法：有助于鉴别是骨折还是挫伤。 （3）叩击法：检查有无骨折或骨折是否愈合，常采用纵向叩击法。 （4）旋转法：常与屈伸关节的手法配合应用。 （5）屈伸法：作为测量关节活动功能的依据，常以主动与被动活动进行对比。 （6）摇晃法：判断是否有骨与关节损伤。 临床运用摸诊时非常重视对比，并注意“望、比、摸”的综合应用。只有这样，才能正确分析通过摸诊所获资料的临床意义。 四诊歌诀（引自《医学三字经》） 望色 春夏秋冬长夏时，青黄赤白黑随宜。 左肝右肺形呈颊，心额肾颐鼻主脾。 察位须知生者吉，审时若遇克堪悲。 更于黯泽分新旧，隐隐微黄是愈期。 又有辨舌之法。舌上无苔为在表，鲜红为火，淡白为寒(主无苔言，非谓苔之淡白也。） 若有白苔为半表半里，黄苔为在里，黑苔病入少阴，多死。苔润有液为寒，苔燥无液为火，舌上无苔如去油腰子为亡液，不治。 闻声 肝怒声呼心喜笑，脾为思念发为歌， 肺金忧虑形为哭，肾主呻吟恐亦多。 又法，气衰言微者为虚，气盛言厉者为实，语言首尾不相顾者神昏，狂言怒骂者实热，痰声漉漉者死，久病闻呃为胃绝。大抵语言声音以不异于平时者吉，反者为凶。 问症 (出《景岳全书》。张心在增润之） 一问寒热二问汗，三问头身四问便， 五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨， 九问旧病十问因，再兼服药参机变， 妇人尤必问经期，迟速闭崩皆可见， 再添短语告儿科，天花麻疹虔占验。 切脉 微茫指下最难知，条绪寻来悟治丝(旧诀以浮、芤、滑、实、弦、紧、洪为七表，以沉、微、迟、缓、濡、伏、弱、涩为八里，以长、短、虚、促、结、代、牢、动、细为九道，李濒湖、李士材加入数、革、散三脉，共二十七字，实难摸索。必得其头绪如治丝者，始有条不紊)。三部分持成定法(左寸外以候心，内以候膻中。右寸外以候肺，内以候胸中。左关外以候肝，内以候鬲。右关外以候胃，内以候脾。两尺外以候肾，内以候腹。腹者，大小二肠、膀胱俱在其中。前以候前，后以候后。上竟上者，胸喉中事也；下竟下者，小腹、腰股、膝胫中事也。此照《内经》分发之法)，八纲易见是良规(浮主表，沉主里，二脉于指下轻重辨之，易见也。迟主寒，数主热，二脉以息之至数分之，易见也。大主邪实，细主正虚，二脉以形之阔窄分之，易见也。长主素盛，短主素弱，二脉以部之长短分之，易见也。以此八脉为纲。其余诸脉，辨其兼见可也，置而弗辨亦可也。起四句，总提切脉之大法也)。胃资水谷人根本(脉属肺而肺受气于胃)，土具冲和脉委蛇(不坚直而和缓也，脉得中土之生气如此，此以察胃气为第一要)。脏气全凭生克验(审脏气之生克为第二要。如脾病畏弦，木克土也。肺病畏洪，火克金也。反是，则与脏气无害)。天时且向逆从窥(推天运之顺逆为第三要。如春气属木脉宜弦，夏气属火脉宜洪之类。反是，则与天气不应)。阳为浮数形偏亢(仲景以浮、大、动、滑、数为阳，凡脉之有力者俱是，阴则沉迟势更卑(仲景以沉、涩、弱、弦、迟为阴，凡脉之无力者皆是。此又提出阴阳二字，以起下四句辨脉病之宜忌，为第四要)。外感阴来非吉兆(外感之证，脉宜浮洪，而反细弱，则正不胜邪矣)，内虚阳现实堪悲(脱血之后，脉宜静细，而反洪大，则气亦外脱矣)。诸凡偏胜皆成病(偏阳而洪大，偏阴而细弱，皆病脉也)，忽变非常即弗医(旧诀有雀啄、屋漏、鱼翔、虾游、弹石、解索、釜沸七怪之说，总因阴阳离决，忽现出反常之象)。只此数言占必应，《脉经》铺叙总支离(病之名有万，而脉象不过数十种，且一病而数十种之脉无不可见，何能诊脉而即知为何病耶?脉书欺人之语，最不可听)。
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