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丸剂,丸剂和汤剂的区别,丸剂的常规质量检查有哪些
有人要买生脉饮的中成药,医生会问他你是要针剂还是要口服液?他说为什么这种药会有两种,治的病也差不多,同样的成份用哪一种效果会更好?也有人在买止痛药消炎痛的时候,药店的人员也会说,有两种,消炎痛胶囊和片剂,你是要哪一种?
《本草经集注》中就已指出:“病有宜服丸者、服散者、服汤者、服酒者、服膏煎者,亦兼参用,察病之源,以为其制耳。”也就是说医生会根据病人的情况而量身定做药的剂型,比如说调慢性病需要长期服药的制成丸药;有外感风寒的用开水服散剂或煎汤剂;有关节痛需舒筋活络与酒同服的,也会伴酒一起下药,等等。
说到这里似乎把前面的话题扯远了,其实不然。中药西用也是这个道理,用个很专业的词来说,就是为了提高药物的生物利用度。口服液变成能静脉输液的针剂就是提高了药物的生物利用度,从胃肠吸收变成了直接静脉给药,进入血液循环,就像爬山中途被人拉了一把,自然到达山顶也会省力很多。这也正是为什么治病的时候,静脉输液要比口服药效要好的缘故。
消炎止痛的胶囊和片剂有什么区别?当然也有区别。吃胶囊剂2个小时就见效,而用片剂则需要5个小时,这就是生物利用度的缘故。很多胶囊剂的原材料都是大米做成的,能很快地被胃液分解发挥药效;片剂则不同,它需要一个很长的溶解过程。还有一点,胶囊剂比片剂对胃的刺激性小,所以有胃炎或胃病史的人在吃药的时候,最好选择胶囊剂。
记得小时候,我们都爱吃甜的糖衣片类药,后来片剂逐渐代替了糖衣片,药虽苦了些但效果却较好。至今更多的药都变成了胶囊,为的就是药效更快更好。随着科技的发展,很多不易吸收的重金属(如钙、锌、铁等)被做成了水溶剂,制成了浓缩型的口服液,这样更易吸收,且对胃的刺激性小。
如果给这些药的剂型排个次序,那就依次是水溶剂、胶囊、片剂、糖衣片。这样您就知道去药房里买药的时候,选择哪种剂型的药效果最好了。
以上内容摘自《医生开给家人的小处方》。